近日，关节病区首创微创内镜可视下病灶刮除、自体股骨头植骨、陶瓷棒支撑保头治疗中期股骨头缺血性坏死1例。

患者50岁，双侧股骨头缺血坏死。左侧晚期，股骨头已经塌陷，只能行关节置换；右侧中期，尚有保股骨头、延缓关节置换的可能性。关节病区主任夏良政团队予以合理规划，一期双侧手术：左侧行全髋关节置换；右侧可视下股骨头坏死病灶刮除，取出的部分左侧股骨头松质骨再利用，植于右侧，再加陶瓷棒支撑植骨保头。

股骨头坏死严重影响患者生活质量，早期多采用药物、钻孔减压等治疗，中期多采用病灶刮除、植骨、截骨等手术保头，晚期股骨头塌陷行人工关节置换。人工关节置换能达到基本正常关节功能，但人工关节有使用年限，股骨头坏死病人又以中青年为多，在以后较长的时间里，有可能行多次的手术更换。所以早、中期股骨头坏死多采用保头治疗，达到避免或延缓关节置换的目的。

以往股骨头坏死病灶刮除，都是在C臂定位后盲视下操作，病灶刮除程度不可控，刮除情况不确定。夏良政主任团队开阔思路、另辟蹊径，首创可视下病灶刮除术：把关节镜应用于骨隧道内，在直视下明确股骨头坏死病灶范围，精准刮除病灶，做到精准、精确、可视、可控、微创。然后再采用新型材料---可吸收陶瓷棒支撑植骨。

微创、可视、新材料，三者完美结合，将各自优势融合最大化，为患者保头提供了最大可能，让更多的患者获益。