近日,我院普外肝胆病区在根治晚期胰腺癌技术取得突破性进展。侯亚峰主任技术团队率先实施联合静脉切除重建的胰十二指肠根治术，经过术后精心细致的护理，病人恢复十分顺利,现已康复出院。

66岁的查某因“体检发现胰腺占位2月余”被确诊为胰头癌，CT检查发现肿瘤侵犯包绕门静脉及肠系膜上静脉。侯亚峰主任技术团队仔细研究了影像资料，认为患者有手术切除可能，并制定了详细的手术方案。术中发现患者肿瘤包绕门静脉及肠系膜上静脉，并侵及肝总动脉，术者仔细游离并骨骼化肝动脉、肠系膜上动脉，将包括受侵门静脉在内的胰头、远端胃、胆囊、胆总管下段、十二指肠、空肠上段一并完整切除。经充分游离，共切除门静脉及肠系膜上静脉长约2.5cm，行门静脉及肠系膜上静脉断端吻合术。术后增强CT复查提示无门静脉栓塞情况，病理报告证实中分化导管腺癌侵润门静脉。

胰腺癌呈浸润性生长，易浸润神经和肠系膜上动静脉、门静脉等血管，往往限制了胰腺癌的切除。常规胰十二指肠切除术其切除率仅为20％，而联合血管胰十二指肠切除术其切除率可高达46％。门静脉切除重建联合胰十二指肠切除术的施行，使过去认为不能或不适合切除的患者得以切除。但此种手术技术难度高，国内仅有大的医学专业中心可以开展。

近年来，我院普外肝胆病区在侯亚峰主任带领下完成了多例复杂肝胆胰手术，尤其是成功完成首例联合静脉切除重建的胰十二指肠根治术，标志着我院普外肝胆病区在胰腺癌手术治疗方面取得了新的突破，达到省内地市级医院先进水平。