近日，一位“特殊”患者的家属为表感谢，特意前来卒中中心赠送全体医护人员一面锦旗。说其“特殊”，是因为他年仅十岁，是卒中中心目前复合手术中最年幼的患者。

2022年1月31日，大年初一的深夜，10岁的男孩因“突发意识不清2小时”被120送入我院抢救部。急诊头颅CT提示左侧额叶大量出血，卒中中心会诊后考虑患儿脑血管畸形可能，收治入院。

患者昏迷逐渐加深，瞳孔不等大，出现脑疝迹象。急诊安排全麻下介入+开颅复合手术。介入手术组先行脑血管造影术提示左侧额叶动静脉畸形血管团，由左侧大脑前动脉分支动脉供血、粗大引流静脉回流至上矢状窦。快速明确血管情况后，开颅手术组即行去骨瓣减压+部分血肿清除。颅内高压解除后，介入手术组再次上台栓塞畸形血管团的供血动脉。顺利栓塞完毕，开颅手术组继续进行颅内血肿清除+畸形血管团全切除。

整个手术过程中，介入组和开颅组相互配合、无缝对接，极大程度的节省时间，争取到了更多的抢救时机。术后患儿瞳孔恢复等大，生命体征平稳。术后当天，家属要求转至上级医院行后续治疗。在随后的家属通信沟通中了解到，患儿术后第三天已恢复清醒，目前已能简单的言语交流，患侧肢体亦能自行活动。

脑动静脉畸形（AVM）是一种先天性局部脑血管的变异。在病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管，存在动静脉之间沟通的复杂血管团，导致一系列脑血流动力学的紊乱。临床上常表现为颅内出血、癫痫发作、短暂性脑缺血发作和进行性神经功能障碍。治疗上有手术切除、介入栓塞、放射治疗，特殊情况下可以几种复合处理。