发布时间:2022-02-21 来源: 浏览量:
2月16日,患者桂某送来了三面锦旗,感谢我院腹部肿瘤病区、急诊外科用精湛的医术挽救了他的生命。
该患者外院初诊时即为结肠癌肝转移。初始新辅助化疗疗效差,腹腔探查见结肠病灶与肝包膜粘连无法分离,不能进行手术。治疗均告失败。由于患者病情加重出现昏迷,120急诊送至我院。经腹部肿瘤病区副主任医师黄万中急会诊后收治,诊断为结肠癌肝转移、休克、肠梗阻、急性肾前性肾衰。
即使病情如此不乐观,黄医师并未放弃,与科室主任王跃华共同讨论病情。在纠正患者休克的同时,联系血液净化中心李激主任及沙莹医生的治疗团队会诊后给予急诊透析。患者肿瘤急症病情逐渐好转,生命体征、肾功能以及小便均恢复正常。有惊又有险的一关,终于闯过。
谁料一波刚平,一波又起。患者病情好转后做了全面检查,发现肝脏转移灶增大增多,双肺出现多发新的转移灶,患者又一次绝望了。治疗团队却没放弃,在和患者充分沟通取得同意后,给予足量FOLFIRI方案化疗联合贝伐珠单抗治疗。4周期化疗后,患者病情得到控制,体重增加、双肺转移灶消失、肝脏转移灶缩小并减少、肝区结肠原发灶与肝包膜粘连部分分离,渐渐好转的征兆,让患者重新对生活燃起了希望。
原本计划继续化疗达疗效最大化后分阶段行造瘘口还纳、原发灶切除、转移灶残留射频消融,但此时又出现了新的问题。患者造瘘口疝越来越严重,肠道突出十几公分,严重影响生活质量,患者甚至出现轻生的念头。在对患者进行心理疏导的同时,治疗团队积极评估立即手术的可能性。2021年12月30日,在急诊外科高励斌主任及韩亮副主任医师的治疗团队的努力下,成功完成原发灶切除以及造瘘口闭合术。
经过多学科的共同努力,目前患者恢复良好,和家人愉快地度过了虎年春节。后续治疗也即将进行。
只要有一丝生的希望,就会付出百分百的努力。一次次的化险为夷,转危为安,展现了人医人在病魔面前全力以赴的担当和医者仁心的大爱!生死相托,我们永不言弃!