近日,心胸外科二病区收治了一位心脏闭合性损伤、急性心脏压塞、胸骨体骨折伴错位的垂危病人，经过医护人员的全力抢救，患者康复出院。

10月22日深夜，患者姚某不幸遭遇一场车祸，头部、胸部多处受伤，被120急诊送至我院。来院时患者胸前衣服被鲜血染红，表情痛苦、面色发绀、胸闷、呼吸急促。CT检查结果显示：胸骨体骨折错位、右侧多发肋骨骨折伴积液，心包有积液。患者血压持续下降，已降至80/50mmHg，生命垂危。

“患者一定是心脏压塞，必须马上进行手术，否则会急性循环衰竭导致死亡。”深夜从家中火速赶来急会诊的心胸外科副主任医师章卫国在了解病情、查看病人后当机立断，立即为患者施行开胸手术。 

手术台上，打开患者心包腔时，里面已经充满了约400ml暗红色的积血。章卫国只能边清除积血边仔细探查，寻找到撕裂的心包和出血的血管，以娴熟的技术为患者缝合创伤止血，放置心包内引流管，患者生命体征很快得到了改善。由于患者胸骨体骨折错位导致胸壁塌陷严重，两周后章卫国及其团队再次为患者二期施行胸骨体骨折切开复位+环抱式接骨器内固定术。

据章卫国介绍，闭合性心脏损伤，由于心包弹性有限，如果急性出血达到150-200ml在心包腔积聚，即可使心包内压力立即上升，就会引起“心脏压塞”。这是一种外科急症，患者往往会有呼吸困难、血压下降，甚至于心脏骤停等，短时间内就会致死。

本例急性心脏压塞、胸骨体骨折错位患者被快速明确诊断和及时施行一期、二期手术治疗，挽救了宝贵的生命，且二期手术术式为铜陵市首例，进一步提升我院作为皖中南区域医疗中心的影响力。