发布时间:2022-11-09 来源: 浏览量:
近日,我院眼科团队在安庆市举办的省级学术交流会上展示了一例“硬腭粘膜移植及颞侧皮瓣移植联合提上睑肌腱膜修补治疗眼睑全层缺损”的病例,获得在场专家及眼科同道的一致好评。
该患者系77岁老年男性,因“右眼上睑肿物逐渐增大两个月”入住眼科。入院后考虑右眼上睑恶性肿瘤可能,切除肿物后估计上睑缺损超过3/4。眼科团队在查阅相关资料及充分讨论后,决定手术方案为“右眼上睑新生物切除+硬腭粘膜移植联合颞侧皮瓣移植重建上睑”。患者心电图显示室早二联律,手术风险较大。眼科克服困难,以救治患者为中心,在麻醉科及病理科协助下,行冰冻切片控制切除及眼睑再造,手术顺利。术后外观良好,重建的眼睑运动正常,眼表功能良好。
术后病理报告提示为睑板腺癌。睑板腺癌属于发病率第二位的眼睑恶性肿瘤,远处转移发生率高,要求术中完整切除。该患者本身肿瘤较大,距离肿瘤边缘6mm切除肿瘤后,上睑缺损超过4/5。陈春霞团队在既往采用鼻中隔软骨取材重建上眼睑的基础上,再次创新从口腔取材,决定采用硬腭粘膜移植。这么大面积的上睑缺损采用硬腭粘膜移植联合提上睑肌腱膜修补对于眼科团队是个全新挑战。经过术前周密设计手术方案,术中精准实施,全程独立完成。手术效果良好,患者满意。
“硬腭黏膜移植及颞侧皮瓣移植重建巨大眼睑全层缺损”在省内鲜有报道,在皖南及皖中地区尚属首例。我院眼科团队近年来在巩固传统优势项目的同时,积极创新开展眼整形及眼眶病相关手术,不断满足周边群众的就医需求。