生活不止诗和远方，还有眼前的美食。吃喜欢的食物对很多人来说是一件很享受的事情，但有些人美食当前却不敢享用。近日，我院胃肠病区就收治了一名这样的患者。

周女士今年48岁，5年前开始出现进食后胸口和后背部胀痛，至此开始了她漫长的就医之旅。起初症状不严重，大口进食或进食过快时才有“噎住”的感觉，喝口水“顺一顺”就能缓解。在家人的要求下前往当地医院做了第一次胃镜检查，仅提示慢性胃炎。经药物治疗毫无效果，症状反而逐渐加重。3年前开始，周女士不仅是干饭，喝粥都会噎住，吃的东西有时能就水吞下去，有时连水都会被吐出来。更难受的是，晚上睡觉总是会有食物倒流，将正在熟睡中的她呛醒。吃不下又睡不好，周女士的体重开始明显下降，去了很多医院，做了很多次胃镜，也查了甲状腺功能和血糖，不停的吃药，可是问题却还在不断加重。终于在一次上消化道造影检查中，发现了问题的所在——造影剂在近贲门部渐变细，呈"鸟嘴状"，贲门呈收缩状，这是典型的贲门失弛缓症表现。贲门失弛缓症？周女士第一次听说这个疾病。

贲门失弛缓症（achalasia,AC），是一种较罕见的以食管体部蠕动丧失和食管下括约肌（LES）松弛障碍为特征的食管动力性疾病，发病率在成年人中约每年0.3~1.63/10万。该病病因尚不完全明确，可能与感染和自身免疫因素造成食管肌间神经丛内的抑制性节后神经变性，神经递质NO受到影响，造成食管动力障碍。

经人介绍，周女士回到老家，来到我院胃肠病区接受了王贵和主任、黄景山主任团队的诊治。在全面评估周女士的病情后，决定为她行POEM手术治疗。

POEM（peroral endoscopic myotomy）手术，指经口内镜粘膜下肌切开术。是一种近年来新兴的治疗食管动力障碍疾病的内镜下治疗方法。完全经食道内镜手术,患者体表无切口, 微创、安全、疗效显著。通过内镜下切开固有肌层,达到恢复食管通畅及动力的效果。

经过1个小时的手术治疗，周女士顺利返回病房。术后次日即开始恢复经口进食。“好久没有这么痛快的吃饭了！”周女士对这立竿见影的神奇效果十分满意，夜间睡眠也再没有因为反流呛咳而被憋醒。经过一周的观察，周女士无任何并发症出现，恢复良好，满意出院。

   黄景山介绍：贲门失弛缓症虽然并不常见，容易被胃镜检查所忽略，但得病的患者常有吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流或误吸导致咳嗽、肺部感染等症状，严重影响生活。该病的传统治疗方法包括内镜球囊扩张术和贲门肌层切开术（Heller术），治疗效果差，复发率高，且费用高，并发症多。POEM手术无皮肤切口，仅通过内镜微创治疗，恢复食管的生理功能，术后早期即可进食，反流性食管炎发生率低。POEM手术时间短，创伤小，恢复快，疗效可靠，是治疗贲门失弛缓症的最佳方式。