骄阳似火，热浪滚滚，进入7月以来，铜陵开启了“蒸烤模式”，连续多日的高温让市民直呼想要“后羿射日”。我院急诊内科收治了多名热射病患者，经过有效的降温，稳定内环境，保脑、肝、肾等重要脏器功能等积极治疗，患者陆续康复出院。

什么是热射病呢？通俗地理解，热射病就是最危险、最严重的中暑，会导致中枢神经系统、肌肉组织、凝血功能、肝肾功能、呼吸功能、心血管功能等全身性问题，极易引发多器官衰竭，具有很高的病死率。

根据2019年发布的《中国热射病诊断与治疗专家共识》，热射病是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病，是指暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡，典型症状就是核心体温升高＞40℃、中枢神经系统异常，例如嗜睡、昏睡、谵妄或昏迷等，并伴有多脏器功能障碍，严重者危及生命。

根据发病原因和易感人群的不同，热射病分为劳力型热射病和经典型热射病。劳力型热射病主要由于在夏季高温高湿环境中进行高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病，常见于夏季剧烈活动的成年人，比如在训练的官兵、运动员、消防员、建筑工人及农民等。经典型热射病常见于年幼者、孕妇和年老体衰者，或者有慢性基础疾病或免疫功能受损的个体，通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。高温高湿的气候和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。

热射病并不是一蹴而就的，实际上，热损伤因素作用于机体，引起一系列病理生理变化，是有一个由轻及重的连续过程，包括先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，统称为热致疾病。而热射病，则是最为严重的重症中暑，只要在中暑前期及时处置和治疗，可最大程度地避免热射病的发生。

“先兆中暑，在高温高湿的环境下，出现了头痛、头晕、多汗、乏力、注意力不集中等情况，这时候要迅速转移到阴凉的地方，避免阳光直射，并且要及时地补充水分和盐分，可以有效缓解。”急诊内科医师解释说，先兆中暑如果没有及时发现和处理，就会进展到轻症中暑，在先兆中暑的基础上出现体温明显增高，往往＞38 ℃，伴面色潮红和大量出汗，严重者出现脸色发白、冒冷汗、站立不稳等虚脱表现。此时，轻症中暑若得到及时治疗和处理，仍能很快缓解病情，但如果未引起重视，发展到重度中暑，病情就会急转直下并预后不良。

医生提醒：对于中暑，预防和及时处理最为关键。市民一定要提高对先兆中暑症状的警惕性，及时识别、避免病情加重和进展。其次，要注意老人和儿童等相对体弱的特殊群体，夏季可能衣着严实，甚至因为怕感冒而不愿意吹空调，从而导致中暑，这类人群发病症状比较“隐蔽”，不易觉察。在必须户外活动时要注意做好防护，最好有逐渐适应的过程，避免从凉爽的区域（如空调房）直接到高温室外区域活动。同时，活动过程中要注意及时补充水分及盐分，或者是含电解质的运动型饮料。尽量避免正午时段出行、暴晒，不要呆在日晒强烈的地方，如广场、海滩。不要将婴幼儿、儿童或宠物留在停好的车里。随身携带防暑降温药物，如藿香正气丸、仁丹、十滴水、风油精等。如果有饲养宠物，请为宠物准备好充足的淡水，并将水放在阴凉处。

而针对热射病的处理，首先要快速脱离或者降低环境温度，给予有效的降温，迅速补充液体并立即送医治疗。