近日，我院胸痛中心首次采用冠状动脉造影血流储备分数(caFFR)测定诊断新技术，为一名冠心病患者精准指导是否需要行心脏支架植入手术。caFFR具有简便、精准、高效的领先优势，诊断准确度高，可帮助临床医师更好的制定经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术策略并检验手术效果。

据了解，患者系中年男性，因间断胸痛1年余入我院进一步治疗。冠脉造影显示，前降支近中段狭窄70-80%。按照传统观念，患者可能需要植入冠脉支架以改善心肌缺血。但现代理论认为，此类患者可通过冠脉功能学检查来精准判断是否需要介入治疗。

我院胸痛中心团队经充分讨论、分析病情并征得家属同意后，决定为患者行冠脉造影血流储备分数（caFFR）测定以指导下一步诊疗。 

在导管室护理团队的密切配合下，胸痛中心介入团队借助最新的FlashAngio FFR System技术，为患者行冠脉造影下caFFR测定。整个测定过程非常顺利，测定前降支caFFR结果为0.93，大于指南推荐参考值0.80，表明患者不需要行冠脉狭窄部位的支架植入。患者只需改善自身不良的生活习惯，按医嘱服用药物治疗即可。此次测定结果让患者及家属如释重负。

精准医疗是一种新型医学概念和医疗模式，冠脉造影对临界狭窄病变能否引起心肌缺血评价方面有限，而caFFR新技术可通过两个夹角＞30°的造影体位图片，获得血管三维模型及造影状态下舒张期血流速度，利用优化的流体力学计算法得到冠脉远端压力，结合实时采集到的主动脉压力，计算出FFR值。

此技术对准确评价冠脉狭窄对远端血流的影响、了解冠状动脉狭窄与心肌缺血的关系以及高效地判断患者是否适合心脏支架介入手术，进而制定合理的治疗决策、优化患者的预后起到重要的指导作用。另外，caFFR新技术可最大程度地节约医疗资源，同时避免了对患者的过度医疗。随着冠脉介入的日益精准化，caFFR将在临床上得到更加广泛的应用，造福更多患有心血管疾病的患者。