













2020年伊始,突如其来的新冠肺炎疫情快速蔓延,疫情防控形势严峻复杂,牵动着所有人的心。
同时间赛跑,与病魔较量,坚决遏制疫情蔓延势头。疫情发生后,铜陵市人民医院坚决贯彻上级决策部署要求,把疫情防控救治作为压倒一切的重大政治任务、最重要工作、头等大事来抓,全员取消休假,全面打响疫情防控阻击战。
疫情对社会层面是一次大考,对医院同样是一次大考。从1月中旬开始谋划部署,到4月中旬支援湖北医疗队员全部平安归来。3个月的时间里,铜陵市人民医院全体人员逆向冲锋,在这次大考中交出了“三个零、三个百分百”(即确诊病人零死亡、病人治愈率百分百,医护人员零感染、院感防护到位百分百,患者零投诉、回访满意率百分百)的成绩单,更是在安徽所有地市中率先实现住院患者“清零”。全体人医人用最美“逆行”诠释战疫最强担当。
抗击疫情的“非常速度”
他们用最短的时间奔向战场
“我院经历过SARS、甲流、禽流感防控,成绩斐然,但这次新型冠状病毒感染的肺炎对我们来说是一场遭遇战。”市人民医院党委书记、院长戴晏说,疫情突如其来,铜陵出现29例确诊病例,这是从未有过的。作为皖中南区域医疗中心,也是铜陵综合实力最强的医院,市委市政府把铜陵市人民医院确定为此次疫情确诊患者的定点收治医院,所有确诊病例全部在这里集中救治,意味着医院站在了铜陵阻击疫情的最前沿,使命很光荣,但同时任务也十分艰巨。
打赢遭遇战,首当其冲考验的就是应对转换的速度。
1月中旬市人民医院组织专家精干力量成立医疗救治组;1月16日人医救治团队参加国家、省举办的新冠肺炎视频会议和学习讲座;1月20日、1月21日救治专家在全院、全市范围内举办诊疗方案、防控方案相关知识讲座,完成早期培训工作。
在医疗救治工作迅速展开的同时,其他各项准备工作同样紧锣密鼓开展:医院层面完善防控工作应急预案,成立以院长为组长的防控工作领导小组和医疗救治指挥部,调集医疗救治应急小分队。1月21日医院提前在3号楼的4个楼层分别设置了疑似隔离病区、确诊治疗病区、重症监护病区以及一个医护人员休息区,几个病区又严格设置污染区、半污染区、清洁区。
“战疫”能否打得好关键在应对部署,部署的好不好关键要看是否细致周密。考虑到冬节也是呼吸道疾病、流感的高发季,市人民医院加大了医院预检分诊的力量,设置两个发热门诊,把从疫区回来的发热病人和普通发热病人分开,最大程度上避免患者之间交叉感染。
“战疫”的核心依然是医护人员,救治团队的组建、人员到位是重中之重。“我很感动,更加觉得骄傲,参与新冠肺炎救治的医护人员除去我们感染科还需要抽调其他科室人员,只要我一个电话,大家立刻就来感染科报到,没有一个犹豫退缩,更没有一个掉队。”市人民医院感染疾病科主任宋有良说。
从1月20日开始,鉴于团队组建、病区设置、预案建立等各项准备工作的需要,宋有良就已吃住在医院。看着科主任在医院,感染疾病科主治医师林建克服家中父亲生活不能完全自理、两个孩子尚且年幼的困难,也奔赴一线住在了医院。还有“抽调”到发热门诊的医生张菲,她与丈夫一个是医生,一个是警察,两人都要奋战在抗疫一线,只得将孩子送回老家交由老人照看,为了不让年迈父母担心,夫妻俩只说是春节要加班。
1月23日,市人民医院新冠肺炎救治隔离病区收治第一例病人,这时的医院所有准备工作已到位,人员迅速上岗。此时距离1月16日国家卫健委开会部署,仅仅1个星期的时间。这1个星期,市人民医院完成了病区规范设置、专家和医护团队组建、人员培训、院感管理、物资储备等一系列工作,大家用最短的时间奔赴战场并做好了战斗准备。
抗击疫情的“非常保障”
他们用最有效手段克服难题
“如果没有防护服,我们的医护人员安全就不能保障,医护人员的安全没有保障就无法完成救治任务。作为定点救治医院,如果我们不能完成救治任务,就会影响到全市疫情防控大局。”市人民医院疫情防控工作领导小组副组长、副院长方平说。
兵马未动粮草先行。此次疫情的暴发和迅速蔓延留给社会和医院的准备时间太少,更加考验物资、后勤等保障水平。1月末2月初的时候,市人民医院的防护服一度紧缺,最少的时候只能维持一天半。彼时,防护服、N95口罩等防护物资紧缺是全国性难题,如何破解这个难题?
一方面,医院院长、副院长和相关科室都行动起来,大家动用各方面关系、联系多个渠道筹集物资。另一方面,将物资集中到最需要的地方,即医院的发热门诊病人排查一线,隔离病区救治一线,尽量节约使用防护物资。
值得一提的是,市人民医院在全省率先借助云会议系统开展视频查房。此举不但可以保障每名患者都能接受整个专家团队的诊治,而且每次查房只需要医生护士两人进入病房,能够最大限度地减少医患之间发生交叉感染,有效减少防护用品的消耗。
“抗击疫情过程中,我们也感受到了人们的善意和人间的温暖。” 市人民医院疫情防控工作领导小组副组长、副院长江成国说。为了解决防护物资困难,医院发出接受捐赠的公告后,社会各界积极为医院捐赠物资,还有在海外的留学生辗转为医院寄来了FFP2和FFP3口罩。爱心汇聚也更加坚定了大家必胜的信念。在市疫情防控应急综合指挥部的大力支持和医院全院上下的努力下,防护服没有断档,患者的救治没有因此耽误一星半点。
战疫的非常保障还体现在方方面面。院感严格制度标准,强化培训,确保每一名医护人员安全。还有护理、后勤、信息等等,据不完全统计,医院战疫保障工作人员累计有100多人,这群人是医院高效运转和医护人员保持战斗力的重要一环。
抗击疫情的“非常力量”
他们带好头组建起最强力量
“作为组长我深感责任重大,我绝不允许自己在工作上有半点马虎侥幸,无论再晚,只有把事情解决了心里才踏实。”这是铜陵市新冠肺炎救治专家组组长黄义泽所说的。这次战疫,市人民医院组建的专家组包括了7名学科带头人、拔尖人才,打造了救治工作的“最强力量”。
在工作中,专家团队带头奋战。遵循工作事不过夜原则的黄义泽,多次深夜去其他医院参加会诊,最晚一次是夜里12时出发,患者检查排除后已是凌晨3时,第二天早晨他又照常参加专家集体视频查房。确诊病例中大多数病人来自枞阳县,作为老乡的黄义泽不定期穿上防护服走进病房,用“乡音”安抚病人的焦虑和不安。
“作为本土专家,疫情来了更要守土尽责。”市新冠肺炎救治专家组重症组组长鲁厚清在疫情期间既要兼顾两个ICU病区,又要兼顾新冠肺炎确诊病人救治,“三大块”事务一块都马虎不得。“学科带头人这个时候不带头还叫什么带头人,这个时候更要带头。”在专家组中负责医学影像工作的姚金龙,鉴于这次新冠肺炎有特征性的CT表现,碰到病人CT影像有疑问的,姚金龙要有有效甄别、一锤定音的能力。在儿科的参与下,医院还成功救治了一名11岁的小朋友,市新冠肺炎救治专家组成员、儿科主任宋文辉在介绍时说,儿童的救治排毒时间短、恢复快、预后好,救治过程顺利。
与疫情战斗,和病魔对抗,在战疫过程中,专家组发挥出了“定海神针”的作用,这些带头人在医院、在铜陵需要的时候,真正起到了带头守护一方平安的作用。
抗击疫情的“非常作为”
他们用精心和精湛治愈病人
“我们越治越有信心。”这是病房一线救治医生、市人民医院急诊内科主任王谦所说的。这个信心源自于哪里?源自于精心细心的态度,源自于精湛精妙的医术。
精心细心“藏在”查房救治细节中。每天上午的查房工作中,所有在岗医护人员都在视频查房的大屏前同步参加,专家如果在治疗方案上有调整,医护人员能够即时了解并落实。患者病情不同,查房时医生的关注点也会不同:重症病人关注其生命体征和临床症状表现,部分病人还需要关注会不会出现消化道症状,包括呕吐、腹泻等;轻症病人主要通过聊天的方式,观察情绪表现,询问有无不适,兼顾安抚患者的情绪。护理人员基本上一小时会巡视一次病人,关注他们有无不适或者症状有无加重,重症患者还要观察他们各项生命体征。
精湛精妙则体现在病人病情的针对性处理中。国家诊疗方案对于轻症患者和重症患者有着明确的指标界定,但是等到患者达到指标的时候已经是质变了,所以治疗过程中最重要的就是把关口前移,在量变的时候就要发现它、干预它。患者李某某病情加重后精神很差,基本以卧床为主,自述“吸不动气、不吸氧就不行了”。经过专家组及时调整治疗方案,第二天李某某症状明显改善,主动下床找医护人员说话。还有一位20多岁的小伙子,入院时持续高热,体温最高39.8度,肺部CT检查发现病情进展很快,给予普通的鼻导管供氧、面罩供氧作用不明显,经过专家组会商后立即调整治疗方案。伴随着治疗方案综合变动,第二天患者体温下降,第三天查房时病人就已自己坐起来。
患者入院后除了生理上的考验外,还面对着情绪上的波动和心理上的考验,做好沟通疏导也是治疗工作的重要一环。病人救治期间医护人员24小时值守,一旦发现病人情绪上不对会立即询问安抚。在隔离治疗期间,与病人接触最多的是护理人员,她们以交朋友方式去缓解患者的孤独感,尽量让病人们保持好的精神状态,保证他们的信心。
精心和精湛,确保每一个环节到位换来的是患者“百分百”治愈。最后一名病人出院后,格外开心的王谦在朋友圈上说:团队作战、团队取胜,我们人人都是英雄。
抗击疫情的“非常担当”
他们奔向前线完成职责使命
白衣执甲,他们奔向湖北、奔向武汉、奔向抗疫最前线。疫情发生后,市人民医院派出了五批次10名队员驰援武汉,他们分别是:第一批沈燕、汪芳芸,第二批陈冲,第三批张历年、吴守武、吴芳,第四批杨德湘、胡丽,第五批孙超、汪玲玲。
第一批两名队员,1月27日出发,先后在协和东西湖医院、武汉市肺科医院上岗,他们出发时正值疫情扩散,归来时我国本土疫情传播已基本阻断;第二批队员奋战在武汉客厅方舱医院;第三批3名队员先后奋战在武汉体育中心方舱医院、武汉协和西院重症病房两个战场;第四批2名队员工作于武汉体校方舱医院;第五批队员们上岗于武汉中心医院后湖院区。
奔向国家最需要、人民最需要的战场,我们的队员们牢记职责使命,在外救死扶伤,也展现了铜陵人医人的风采。汪芳芸被安徽省卫健委评为先进个人,其他队员均被所服务的医院评为先进。每一批次支援武汉的队员们回来时,家乡人民都以警车开道、骑警护送的“最高礼遇”迎接,在市行政会议中心广场为队员们举办专属凯旋仪式,市几大班子领导亲手为出征的队员们送上鲜花。
3月份,面对疫情全球暴发、国外入境人员增多,市人民医院又派出主治医师张珺琳赴上海参加入境人员疫情管理工作。在十几天的工作中,张珺琳和其他队员们共安全转送入境赴皖人员1899人。
战疫情,他们有“非常成绩”
全省率先实现住院患者清零
从1月24日第一个病例确诊,到2月29日第29例痊愈患者出院。36天时间铜陵确诊病例全部治愈出院,在安徽率先实现“清零”。铜陵市人民医院以责任和担当,书写了这份亮丽的成绩单,这份成绩单凝聚着全体医护人员的努力。
阻断病情发展是关键。市人民医院新冠肺炎救治专家组成员、医务处主任邓英虎介绍,专家组每天都会集体查房,医护人员对病人关注则是24小时的,救治中最重要的原则就是苗头现象早发现,做到“关口前移”,避免轻症转向重症,不能让重症转向危重。救治中还要做到精心精细,要根据患者年龄、有无基础疾病、病程长短、病情稳定性等相关因素,实行精细化管理。
“与病人沟通也是很重要的一个方面。”市人民医院感染疾病科护士长胡叶红说,救治中需要针对不同的病人采取不同的沟通方式,有的要对其传达正确的新冠肺炎信息,消除恐惧的心理;有的病人病程长或者在手机上接触了网上负能量,导致情绪焦虑焦躁,这个时候医护人员要多方位去沟通安抚,通过告知病情好转情况帮助病人树立信心。有时医护人员也会询问一些家长里短、今天想吃什么之类帮助病人缓解压抑,尽可能保障他们情绪上的稳定。
“我们还需要保障不漏一名病例。”市人民医院感染疾病科主治医师林建介绍,救治中发热门诊的筛查同样关键,其中有合并复杂病情的、有不能确定诊断的、有病情危重的,均需要一一配合联系协调进一步就诊。只有不漏病人才能减少病人,才能更好地保障救治力量。
“我们的医护人员真的是最可爱的人。”医院党委书记、院长戴晏说,铜陵在全省率先“清零”不但能够振奋全市人民信心,对于奋战在一线、同样有着隔离防护要求的广大医护人员来说也是一种激励和鼓舞。
抗击疫情的“非常收获”
积累了宝贵经验锻炼了铁的队伍
面对新冠肺炎疫情,市人民医院全体医护人员以白衣丹心守护了全市人民的生命安全和身体健康。回顾战疫历程,市人民医院不仅经受住了考验,也在应对重大疫情方面积累了宝贵经验、锻炼了一支铁的队伍。
面对疫情大考,市人民医院整体运营调度科学高效有序,整个调度机制可以作为今后应对重大疫情的经验参考。医疗救治方面,作为市新冠肺炎救治专家组组长,黄义泽对整个诊断、救治、用药进行了系统性分析,形成了文字材料,这将是今后铜陵应对新冠肺炎的宝贵材料。在防疫方面,发热门诊是疑似病例排查很重要的一个关口,此次疫情期间医院设置两个发热门诊均实行“一人一案”制管理,详细登记病人信息、辅助检测、诊治情况、病人去向等,跟踪随访,确保无漏诊;同时全市各家医院建立发热病人的排查联络会诊制度,都是可以作为经验今后借鉴的。院感方面也累积了丰富经验,严格按防控方案要求落实每一个环节,病区的布局、流程及医疗垃圾、生活垃圾运送和环境的消毒等等都有着一套科学的制度。
面对疫情,医护人员工作在最繁忙、最危险的岗位上,锤炼了铁的工作作风,而“90后”医护人员更像是一夜长大,开始担纲承梁。1997年出生的汤晴是救治团队中年龄最小的,作为独生子女,她还是父母百般疼爱的“小孩子”,面对“未知”,她坦言自己有过恐惧,不过进了病房,使命感油然而生,她说,救治病人这段时间觉得进步挺大的,从来没后悔当初选择。1992年出生的护士贺飞夜间在发热门诊坚守时的模样和话语感动到了前来就诊刘姓女大学生,这位有心的大学生以在医院微信公众号留言的方式,写下了《表白铜陵市人民医院所有奋斗在一线的医护人员》,700余字的表白留言里尽是暖暖的感动。
白衣天使,这群新时代最可爱的人、坚强的团队也受到了本地及中央媒体的关注。无论是《光明日报》的“护士姐姐,你的病患向你表白”,还是央视频道、新华社、《经济日报》、人民网等媒体报道铜陵29例确诊病例全部治愈出院,都取得了极好的社会反响。此次疫情发生后,医院与本地媒体密切联动,在融媒传播方面取得的成绩和形成的经验同样值得总结。
如果一个人是一团火,那么整个团队就是不会熄灭的一束光。齐心协力的团队是攻坚克难的法宝,是战无不胜的秘诀,铜陵市人民医院的全体人员做到了。当前疫情尚未结束,抗疫仍需继续努力,大家将继续发扬精诚合作的团队精神、实干担当的奉献精神,服从大局听指挥,听从号令担使命,努力夺取医院发展和抗击疫情“双胜利”。(《铜陵新闻网》2020年4月20日)