本院动态

当前位置: 首页 > 资讯中心 > 本院动态 > 21根淋巴管-静脉“精准搭桥”,超显微外科技术破解下肢淋巴水肿难题

21根淋巴管-静脉“精准搭桥”,超显微外科技术破解下肢淋巴水肿难题

发布时间:2025-06-20    来源:   浏览量:

nEO_IMG_640.jpg

5年前,庞阿姨(化名)在外院接受宫颈癌根治手术加放疗后,左下肢逐渐肿胀如柱,患肢平均较右腿粗达10cm,如同拖着沉重的“大象腿”。规范治疗深静脉血栓和髂静脉支架开通后,静脉水肿好转,但淋巴水肿持续进展。看着逐渐加重的水肿,庞阿姨忧心忡忡,难道是肿瘤复发了?

  接诊后,医院血管外科团队通过下肢静脉CTV等精密检查,明确排除支架内再狭窄或新发血栓形成,以及肿瘤复发等因素,并确诊为“左侧下肢淋巴水肿3期”。

  以往血管外科治疗方法以压力加药物治疗为主,但几乎难以恢复到病人满意的程度。面对这一困扰肿瘤手术治疗后棘手的难题,四年前,血管外科就关注研究国内外最前沿的淋巴疾病治疗新技术——淋巴管-静脉吻合术(LVA),在30倍显微镜下,将直径介于0.2~0.8mm的淋巴管与邻近的小静脉进行吻合。这是目前医学最精细的手术,挑战手术极限。     

  手术指征具备,经过充分准备,5月28日,在重庆医科大学专家协助下,团队借助吲哚菁绿荧光显像技术精准定位功能淋巴管,在30倍手术显微镜帮助下,历时4小时,用肉眼几乎无法看清的,比头发丝还要细上2倍的针,完成踝部、腹股沟区21根淋巴管-静脉精准“搭桥”,为淤滞的淋巴液开辟新回流通路。

  术后配合护理团队引进的淋巴回流按摩技术联合加压治疗等综合治疗(CDT)的贯序开展,患者下肢恢复良好,两周复查,与健侧相比维度差为0~2cm,下肢肿胀症状获得了令人满意的显著改善,患肢周径明显减小,沉重、紧绷感显著缓解。

  淋巴水肿是由于乳腺癌手术、宫颈癌手术、放疗或肿瘤转移后,发生的淋巴系统循环障碍而引起的水肿,是一种进行性发展的慢性疾病,为高致残类疾病,致残致畸率排名世界第二。

目前,血管外科已建立静脉介入+超显微淋巴手术+康复治疗的全链条诊疗体系,未来将继续深耕血管与淋巴系统疾病,不断精进技术,致力于为包括淋巴水肿在内的各种疑难血管疾病患者,提供更精准、更微创、更有效的诊疗方案,让更多患者告别“沉重”人生。