近期，泌尿外科收治一例特殊泌尿系结石患者。患者为58岁男性，患有先天性脊柱侧弯、骨盆畸形、双下肢畸形，不能正常直立行走，因“右侧腰背部疼痛一天”入院。完善影像学检查后诊断为右侧输尿管上段结石伴肾积水，长时间结石梗阻加重肾积水，导致肾功能损害。手术指征明确，但患者脊柱、骨盆严重畸形，髋部外展受限，无法摆出截石位，输尿管镜手术困难。

经综合评估结石大小约7mm，无法运动辅助药物排石，开放手术创伤大，决定采取体外碎石。避开遮挡，选择对侧定位击打结石。碎石术后数日，泌尿系CT复查提示输尿管结石已击碎，有碎石排出，疗效满意。患者腰痛及肾积水较前明显缓解，现已康复出院。

   泌尿系结石系常见多发疾病，体外冲击波碎石（ESWL）是超声或X线定位下将冲击波能量聚集在结石使其粉碎，再将结石细颗粒排出体外。创伤小、恢复快、局麻操作、费用低。对于一些高龄、基础疾病多、合并脊柱畸形患者可优先选择。我院泌尿外科拥有先进的设备和技术团队，以泌尿系结石诊断、治疗、预防的三级体系致力守护结石患者的健康。