近日,一位76岁女性患者十余天前因腹痛伴有胸闷入住我院。期间有过突发意识丧失，经心电图检查显示尖端扭转型室速，立刻予以对症处理后症状好转。

尖端扭转型室速（TdP）为一种较为严重，有猝死风险的一种多形性室速。心电图特征有QRS波振幅与波峰呈现出周期性的改变，围绕着电位线来回的变化，就像围绕着基线扭转一样，所以称为尖端扭转型室速。典型者多伴有QT间期延长、T波宽大、U波明显、R-on-T现象。一旦发作，不及时诊断及治疗会危急患者生命，甚至引起猝死。

TdP常见病因为各种原因所致的QT间期延长、严重的心肌缺血或其它心肌病变，使用延长心肌复极药物以及电解质紊乱（如低钾、低镁）等。

心电图室定期开展疑难心电图病例讨论，积极探索心电图诊断技术，以期更好地为患者和临床服务。

   近期，心电图检查连续发现多例多型性室速，均为70-80岁的老年患者，结合临床表现及其他辅助检查诊断为尖端扭转型室速。在此提醒大家，老人患者以腹泻、腹痛等非心脏症状为首发症状就诊，如出现胸闷气喘、意识丧失等情况，应及时行心电图或动态心电图检查，及早发现有无恶性心律失常，及时处理方可转危为安。