“医生，谢谢你们！我现在恢复的很好，小便能自解，控制不错。”电话那头传来老人高兴的声音。

患者是位七旬老人，因反复排尿困难、尿等待、尿滴沥及尿不尽感多年，经门诊检查血前列腺特异性抗原（PSA）异常，疑似前列腺肿瘤住院。入院后进一步影像学及前列腺穿刺活检等检查，明确诊断前列腺癌（T2期）。

患者体型偏胖，BMI（身体质量指数）32，前列腺体积大，约正常前列腺大小的5倍。由于前列腺位于骨盆的最深处，周围是膀胱、尿道、直肠、肌肉和丰富的血管神经等组织，肥胖者盆腔脂肪堆积、大体积前列腺者可保留尿道缩短等因素导致术中解剖、缝合困难，手术难度和并发症风险也因此明显增加。

经过充分的术前准备和预案，泌尿外科主任左泽平带领医生团队不惧挑战，为患者实施了腹腔镜下筋膜内前列腺癌根治术。在完整切除前列腺及其附属器官后，将尿道和膀胱颈完美吻合，重建尿道连续性，手术取得圆满成功。术中出血少，未输血，脐下微创切口仅3-4cm。术后，老人精神状态良好，生命体征稳定。经过医护人员的精心治疗，顺利康复出院。在电话随访中得知老人排尿情况良好，对治疗效果很满意。

前列腺癌是我国泌尿男生殖系统常见肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势。腹腔镜前列腺癌根治术是泌尿外科的高难度手术之一，具有一定的手术风险和并发症的发生率，很难做到满意的“瘤控、尿控、性控”。对患者身体条件、医院医疗设备和医生技术水平的要求很高，也是体现专业技术水平的标志性手术。近年来，我院泌尿外科在科主任的带领下，不断加强学科建设，以腔镜微创技术为特色，在泌尿系肿瘤、结石、前列腺等疾病的微创腔镜手术治疗等方面具有较高水平，培养了一批青年技术骨干，造福了越来越多的患者。

   早期前列腺癌患者临床症状隐匿、不典型，多数往往进展至中晚期才被发现和诊断。中国泌尿外科疾病诊治指南建议50岁以上男性或者45岁以上有家族史者，应常规体检血PSA，做到前列腺癌的早期筛查和早诊早治。