PICC导管在临床输液中广泛应用,已发展成为一种方便、有效、安全的中心静脉输液通路。目前临床上主要依据病人体表标记进行体外测量预测PICC置管长度，术后X胸片定位方法。但因上腔静脉长度差异、解剖标志之间关系的变异、左右心房角度不定等解剖差异，X胸片无法精准、难以观察和误判风险，不能真实反映导管尖端是否处在最佳位置。胸片如发现异位，再行调整需重建无菌区，操作不便。

近日，胸部肿瘤病区采用普通心电监护仪实施心电引导定位技术，已为6位患者成功置管，导管尖端均到达上腔静脉与右心房交界处的位置。该项技术无需采购特殊设备，操作简单，节约成本。

心电引导定位技术通过常用的心电监护仪在术中置换RA导联线引出腔内心电图，观察P波的特征性变化来判断PICC导管尖端位置，达到精准定位PICC尖端位置的效果。在置管过程中能发现异位并可及时调整，减少因反复调管导致的血管损伤和调管后拍摄胸片的辐射暴露。

此项技术的开展标志着我院PICC置管技术又上升了一个新阶段。