发布时间:2021-07-28 来源: 浏览量:
近期,我院神经外科联合血液内科、手术室成功救治一例椎管占位合并严重血小板减少症的患者。
患者为70岁老年男性,因双下肢麻木乏力4个月入院,麻木症状从足部向上发展至脐平面,合并胸背部疼痛,逐渐加重至行走不稳。胸椎MR示:T2-T3水平椎管内髓外占位,考虑神经源性肿瘤。患者因患严重血小板减少症,无法手术。经过血液内科半个月的精心调理治疗,血小板计数转基本正常后,转至神经外科安排手术治疗。但依然面临术区迟发性出血,脊髓损伤致瘫痪等风险。
神经外科脊髓脊柱医疗组术前充分准备,为患者制定详细手术治疗方案,将手术危险性降至最低。陈刚医生与患者及家属耐心沟通,取得理解和信任后,于全麻下行显微半椎板胸椎管内病损切除+椎管减压+脊髓和神经根粘连松解术。术中完全切除病损,充分脊髓减压,保护脊柱稳定性。仔细止血,予以输血浆及冷沉淀。术后凝血功能提示轻度低凝状态,再次予以输血浆及时纠正,并积极预防术区出血。患者逐步恢复,于术后一周后治愈出院。
近两个月以来,神经外科运用显微半椎板入路手术成功治疗了多例椎管内占位患者,因疾病所致的肢体麻木、疼痛或无力等症状均得以改善,术后大多数患者能够重新恢复生活和劳动能力。
我院神经外科于2018年5月成为“国家老年疾病临床研究中心脊柱微创联盟单位”,一直致力开展有关各项脊髓脊椎占位微创手术治疗,帮助铜陵及周边地区患者消除疾病,减轻痛苦,提高患者幸福指数。