发布时间:2021-06-09 来源: 浏览量:
近日,我院神经外科成功切除了一例罕见的颅内黑色素瘤。患者因“阵发性头痛、头晕三天”入院。检查后提示患者为左颞枕及颅底颅内占位,右肺下叶占位,考虑恶性肿瘤。患者10年前有颌面部黑色素瘤切除及化疗病史,病情有逐渐加重、变化可能,需尽快进行治疗。
在积极完善术前准备后,神经外科医疗组在气管插管全麻下为患者施行显微镜下左侧颅内占位切除术+开颅探查术+内减压术。术中见肿瘤组织为黑色,在颞枕叶附近肿瘤组织与周围脑组织边界不清,血供丰富。切除大部分肿瘤组织和邻近脑组织后仔细进行分离;左侧脑室后角、脉络丛可见肿瘤组织与小脑幕生长粘连,仔细铲除粘连部分组织,手术成功切除肿瘤。术后经过积极治疗,患者恢复良好,康复出院。
颅内黑色素瘤是一种较为少见的颅内恶性肿瘤。临床病程进展迅速,恶性程度高。颅内黑色素瘤的血运丰富,易侵犯血管引起瘤内出血和广泛血行播散转移。颅内黑色素瘤有原发性和继发性二种,前者少见;后者多源于皮肤、黏膜、视网膜等处的黑色素瘤向颅内转移而致。体表恶性黑色素瘤的发病率大约是1.8/10万,其中约半数可向颅内转移,成为继发性颅内黑色素瘤,治疗较为困难。大多数颅内黑色素瘤患者手术后存活可超过1年,而非手术治疗存活期为5个月。因此,手术治疗是颅内黑色素瘤病人的主要治疗手段。
在此温馨提醒,脚底、黏膜、指甲沟、肩部和腹股沟这些地方,十分容易出现色素痣。一旦发现,一定要提高警惕,尽早来院检查,并进行手术切除,防止摩擦等因素引发的恶变。引起颅内黑色素瘤的原因很多,不可放置不管或滥用药物,以免贻误病情导致预后不良。