发布时间:2021-02-05 来源: 浏览量:
小腿肌间静脉血栓是腓肠肌和比目鱼肌静脉丛血栓,它是远端深静脉血栓的一部分,约占下肢深静脉血栓的25%,如发生在卧床、老年,以及骨折创伤的患者时,将进展为远端深静脉血栓,并有较大可能发生肺栓塞。
1月17日, 87岁的陈老不慎跌倒,导致左侧股骨粗隆间骨折,入住显微骨科病区。科室医护人员严格执行《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》、《中国骨科创伤患者围手术期血栓栓塞症预防的专家共识》以及我院VTE防治中心工作指南,对患者进行围手术期深静脉血栓的Autar评分,发现有极高风险,D二聚体明显升高。
1月19日,患者下肢血管彩超检查提示左侧小腿肌间静脉血栓(MCVT)。急需手术治疗,但是存在血栓脱落导致的围手术期致死性肺栓塞(PE)风险。血管病区急会诊后,行微创股静脉穿刺、下腔静脉滤器植入术,防止手术中、手术后致死性肺栓塞发生,确保手术安全顺利完成。
1月20日,患者转回显微骨科病区,当日顺利安全完成骨折内固定术,现恢复良好。
骨科创伤以及骨科大手术病人,一般卧床制动时间非常长,常常是发生深静脉血栓以及致死性肺栓塞的重灾区,对患者及家庭造成极大的伤害。可喜的是经过各专科VTE防治指南的发布,铜陵市人民医院的VTE防治中心的成立,院内各学科正认真积极地开展VTE防治工作。
病人安全,医患和谐,就是我们血管病区与全院各科努力工作的方向。