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卒中中心开展颅内慢性缺血性疾病治疗

发布时间:2020-05-21    来源:   浏览量:



近日,卒中中心开展一例颅内血管重度狭窄球囊成形术。患者男性60岁,频繁发作TIA(短暂性脑缺血发作),经DSA检查示:右侧颈内动脉床突上段重度狭窄>90%,压颈实验提示脑膜支代偿严重不足,患者随时存在大面积脑梗塞可能。卒中中心经过术前讨论,存在手术指征。 513日,在全麻下为患者成功实施球囊成形术,术后血管残余狭窄40%,安全度过术后并发症期,于近日康复出院。

颅内血管重度狭窄是一类严重影响中老人生命安全及生活质量的慢性缺血性疾病。预后复杂多变,可以无任何症状,也可以突然演变成急性缺血。对于频发TIA等保守治疗无效或代偿不足等患者经严格的术前评估,可采用血管内治疗。与颅外血管狭窄治疗相比,颅内血管治疗风险大:球囊扩张时远端缺少保护伞等保护装置,血栓一旦逃逸将导致远端栓塞;颅内血管具有“腔大壁薄”等特点,球囊扩张可导致出血,对技术、材料、麻醉、术后监护等要求高,是目前脑血管病治疗的热点和难点。

我院卒中中心在急性缺血性脑血管病救治中积累了丰富的经验,常规开展支架取、导管抽吸、球囊成形、支架成形等多种技术。在此基础上开展慢性缺血性脑血管病治疗,将拓展我院在脑缺血性疾病救治的范围和手段,缩短与省级医院的差距,更好地为人民群众健康服务。