

近日,一名56岁的糖尿病足患者因发现左足第四趾出现溃疡10余天在当地医院治疗,创面难以修复,慕名来我院烧伤整形科就诊。入院检查时发现创面位于左足第四趾外侧,第四足趾呈青紫状、感觉丧失,第三足趾颜色发白、末梢循环差,足背红肿明显,足底可见两处溃疡,表面附着约1*1CM黑痂,筋膜、骨质等深部组织外露伴有渗出,足底两创面互通并直通足背第四趾外侧创面,感染肿胀明显伴有恶臭。再不治疗,患者将面临着感染加重、足部坏死截除的风险。主管医生张琪不怕脏、不怕累,每天花半个小时给病人悉心清洗创面、包扎换药,并邀请内分泌科专家会诊帮助控制血糖。一周后感染控制,恶臭味消失。经过四次手术,先后截去了左足第三、第四足趾,保留了足部的大部功能。在两个多月的精心治疗后,现患者植皮、皮瓣存活良好,于近期准备出院。
糖尿病足是糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环而发生溃疡和坏疽的疾病状态,是糖尿病严重的并发症,可导致患者致残,甚至致死。糖尿病足不但给患者造成痛苦,还会增加巨大的经济负担,因此糖尿病患者应注意保护足部,避免局部外伤或烫伤而形成溃疡,一旦足部出现破溃应尽早就诊治疗。