发布时间:2026-11-10 来源: 浏览量:
2026年10月12日至13日,全国卫生与健康大会在北京召开。我院深入学习贯彻大会精神,坚持以人民健康为中心,紧扣“均衡普惠、优质高效”的健康中国建设目标,立足皖中南区域医疗中心,在技术攻坚、资源下沉、全周期健康服务上持续发力,回应群众就医新期盼。即日起推出“笃行拓新·人医答卷”系列报道,聚焦临床一线实践,记录医院守护民生的探索之路。
作为国家三级卒中中心,急危重症救治,是区域医疗中心必须扛牢的底线,也是检验这份民生答卷的关键落点。
脑血管疾病起病急、凶险高,秋冬降温时节更是进入发病高峰,考验着卒中救治体系的速度与技术。11月9日全天24小时内,卒中中心联合多个学科连续鏖战,先后完成6台四级神经介入手术:3台颅内动脉瘤介入栓塞术、3台急性大血管闭塞机械取栓术。在大脑纤细迂曲的血管里,他们一次次和死神抢时间,打通急危重症患者的生命通道。
以上两类手术都属于最高级别的四级手术,它们一类是“拆弹封堵”,一类是“通渠取栓”,方向相反,却同样容不得半分闪失。
颅内动脉瘤介入栓塞术
颅内动脉瘤,常被称作埋在大脑里的不定时炸弹。它不是肿瘤,只是血管壁鼓起来的一个薄血泡,一旦破裂,致死、致残率极高。
方女士(化名),78岁,家住铜官区,凌晨5时许家属发现其呼之不应、伴恶心呕吐,7:02急送我院。头颅CT提示蛛网膜下腔出血,头颈CTA提示右侧后交通动脉瘤,再破裂风险高。家属理解病情并同意手术,以“右侧后交通动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血”收住院。
入院后卒中团队迅速启动绿色通道,急诊行脑血管造影明确责任病灶。全麻下经股动脉穿刺建立通路,微导管超选送入瘤腔,填入多枚弹簧圈,造影确认瘤腔致密填塞、载瘤动脉通畅,邻近正常血管未受影响。手术顺利,术后转入监护病房。
急性大血管闭塞机械取栓术
急性大血管闭塞脑梗,则是另一场更残酷的倒计时。血管堵死之后,每拖延一分钟,就有大量脑细胞发生不可逆坏死。
温先生(化名),85岁,家住郊区,当日上午9:40突发右侧肢体无力、言语不能,持续无缓解,11:23送至我院。入院急诊颅CT未见出血,CTA提示左侧大脑中动脉上干闭塞。家属签字拒绝静脉溶栓、同意介入取栓,以“脑梗死、左侧大脑中动脉闭塞”收住院,入院时神志模糊。
入院后团队立即完善术前准备,急诊行机械取栓术。全麻下经股动脉穿刺,微导管越过闭塞段释放取栓支架,将血栓一并拉出,造影见左侧大脑中动脉上干血流恢复通畅,远端分支显影良好。术后患者右侧肢体肌力较前改善,转入监护病房继续治疗。
截至目前,6位患者术后生命体征平稳,术后转入卒中重症监护病房继续治疗,正在积极康复中。
单日连续完成6台高难度四级脑血管介入手术,是对卒中中心救治能力的硬核检验。患者入院后,全程绿色通道开启,急诊、卒中、放射介入、麻醉、影像、检验、手术中心等多个学科团队同步联动、无缝衔接,共同为6台手术的连续运转托底。
人体血管对温度变化十分敏感,特别是气温骤降,冷空气刺激下血管收缩、血压波动抬升,血液黏稠度上升。本身有动脉硬化、血管壁薄弱、斑块的人群,血管里的“薄弱点”就容易出问题:要么斑块脱落堵住血管,诱发脑梗;要么血管鼓出的小血泡(动脉瘤)压力突破极限,发生破裂出血。这也是秋冬季节动脉瘤、急性大血管闭塞集中爆发的原因。
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