发布时间:2026-03-31 来源: 浏览量:

李奶奶因“突发意识不清伴左侧肢体偏瘫2.5小时”,被送入急诊。NHISS评分(神经功能缺损评分)高达25分,重型卒中,情况危急。
94岁,做不做手术?对于高龄患者,血管条件差、基础病多、术后恢复慢,每一条都是坎。
卒中中心的绿色通道已经启动,介入团队迅速就位,在与家属高效沟通后,患者直接被送入导管室。急诊DSA(脑血管造影)明确病因后,立即实施经导管右侧大脑中动脉血栓去除术。
从患者入院到穿刺成功仅20分钟!这个数字,比国家标准线快了不止一倍。
手术团队顺利取出堵塞血管的血栓,血流瞬间恢复。术后,在医护人员的精心照料下,李奶奶肢体功能逐渐恢复,从卧床不起到重新站立了起来。
就在同一天,40岁的张先生因“突发右侧肢体偏瘫伴完全性失语1小时20分钟”被送入医院。
经评估,他的NHISS评分21分,情况同样危急。影像检查提示左侧颈内动脉及大脑中动脉闭塞,这是脑血管里最凶险的一种,致残率高,死亡率也高。张先生是家里的顶梁柱,一旦致残,对整个家庭将是毁灭性打击。
卒中中心团队当机立断,立即行DSA联合经导管左侧颈内动脉及大脑中动脉血栓去除术。导管从股动脉进入,一路蜿蜒向上,在脑血管的分岔路口找到那团堵死的血栓。取出,拉出,血流通过。
术后,张先生的失语症状明显改善,右侧肢体的力量也一天天恢复。出院时,他已能正常交流,独立行走。40岁的他,终于可以毫无障碍地回归正常生活与工作。
在我院卒中中心,24小时绿色通道开着,介入团队随时到岗,多学科不用等、不用喊,术前直接到位。一套流程跑下来,DPT(入院至穿刺时间)一次次被压缩。这一次,是20分钟和40分钟。一个94岁,一个40岁,他们同一天入院,又同一天出院。
对于高龄患者,卒中中心的目标是“有质量地活着”——不光是延续心跳,还要能站起来、能走路;对于中青年患者,目标是“回归正常”——不光是保住命,还要保住劳动力、守住整个家。
国家推“百万减残工程”,减的不只是致残率,更是背后的家庭负担。
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