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近日,我院多学科协作成功救治一例大咯血患者

发布时间:2025-02-14    来源:   浏览量:

近日,我院ICU上演了一场惊心动魄、争分夺秒的生死救援,多学科协作成功抢救一名大咯血孕妇。

   孕妇何某,27岁,孕31+2周,因突发咯血入院。经过两次介入栓塞止血和紧急剖宫产终止妊娠,但该产妇仍反复咯血,且愈演愈烈,在气管插管、机械通气下,氧饱和度极不稳定,命悬一线。

  眼见产妇再次气道大出血,鲜血汹涌而出,伴随脉氧急剧下降。危急时刻,ICU医护团队第一时间为患者行床边支气管镜检查,但气道内大量血凝块根本无法经普通纤支镜吸出。患者危在旦夕,在积极稳定生命体征的同时,ICU立即启动全院MDT,并做好急诊手术及ECMO支持预案。

  全院MDT讨论意见,需立即行外科手术止血。产妇一路绿灯被紧急送往手术中心,在麻醉科保驾护航下,胸外科行“胸腔镜下右中下肺叶切除”术,切除病变肺叶进行止血。

  针对气道内大量残存血凝块,呼吸与危重症医学科连夜从内镜中心调配纤支镜,术中为患者行“支气管镜检查+冷冻治疗术”。至此,该产妇出血才得以控制,生命体征逐渐稳定,这一场由ICU、胸外科、手术中心、麻醉科、呼吸与危重症医学科、内镜中心、介入科、妇产科等多学科参与的抢救才落下帷幕。

   术后,在ICU医护团队的精心呵护下,患者成功撤除呼吸机,拔除气管导管,转至专科巩固治疗。 目前,患者病情稳定。